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QUEM PODE ADERIR
Cópia da carteira associativa do clube de Engenharia ou Cópia da Mensalidade da Mensalidades dos cursos , engenheiros , Arquitetos e Geólogos

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TABELAS DE PREÇOS
CONTRATAÇÃO INDIVIDUAL
Categoria de Plano por Faixa Etária DIX 100 DIX 200
Acomodação Enfermaria Enfermaria Apartamento
Até 18 anos
69,00
84,00
92,00
De 19 a 23 anos
89,70
109,20
119,60
De 24 a 28 anos
98,67
120,12
131,56
De 29 a 33 anos
107,55
130,93
143,40
De 34 a 38 anos
118,31
144,02
157,74
De 39 a 43 anos
130,14
158,43
173,51
De 44 a 48 anos
169,05
205,80
225,40
De 49 a 53 anos
194,40
236,67
259,20
De 54 a 58 anos
243,00
295,83
324,01
A partir de 59 anos
414,01
504,01
552,01

R$ 16,99

VALOR POR BENEFICIÁRIO REFERENTE AO PLANO DENTAL I,NÃO ESTÁ INCLUSO O PLANO
MÉDICO , SOMENTE O CUSTO POR BENEFICIÁRIO DO PLANO ODONTOLOGICO.

CONTRATAÇÃO E PERMANÊNCIA SOMENTE COM O PLANO MÉDICO JUNTO


PRAZOS DE CARÊNCIAS
30 DIAS
Consulta Eletiva em Consultório, Clínica ou Centro Médico.
Exames e Procedimentos Terapêuticos Ambulatoriais Básicos.
180 DIAS
Exames e Procedimentos Especiais, Realizados em Ambulatorial, Relacionados na Cláusula
Contratual, Exceto os Especificados Abaixo:
A) Exames de Endoscopia Digestiva, Respiratória e Urológica.
Exames de Ultra-Sonografia.
C) Exames Radiológicos de Tomografia Computadorizada, de Neurorradiologia,
Angiografias, Coronariografias, Mielografias, Radiologia Intervencionista e Exames de
Ressonância Magnética.
D) Exames Hemodinâmica, Cardiovasculares em Medicina Nuclear Diagnóstica e
Imunocintilografia.
E) Procedimentos Terapêuticos Endoscópicos Digestivos, Respiratórios e Urológicos.
F) Hemodinâmica Terapêutica e Angioplastias (Não-Relacionadas às Doenças Pré-
Existentes).
G) Quimioterapia e Radioterapia (Não-Relacionadas às Doenças Pré-Existentes).
H) Procedimentos para Litotripsias.
I) Videolaparoscopia e Procedimentos Videoassistidos Com Finalidade
Terapêutico/Diagnóstica Ambulatorial.
J) Artroscopia.
K) Diálise ou Hemodiálise (Não-Relacionadas às Doenças Pré-Existentes).
L) Hemoterapia.
M) Tratamento Hiperbárico.
N) Cirurgias em Regime de Day Hospital (Não-Relacionadas às Doenças Pré-Existentes).
Internações em Geral (Não-Relacionadas às Doenças Pré-Existentes).

300 DIAS
Internações para Obstetrícia e Neonatologia.
720 DIAS
Estarão Sujeitas à CPT as Internações Cirúrgicas, Leitos de Alta Tecnologia (UTI, CTI,
Unidades Neonatal, Coronariana ou Semi-Intensiva) ou Procedimentos de Alta
Complexidade para Doenças Pré-Existentes, Identificados no rol de Procedimentos da ANS -
RN 82.
Não Haverá Redução dos Prazos para os Casos de Cirurgia Bariátrica em Obesidade
Mórbida, Transplantes, Cirurgia de Refração, Diálise e Hemodiálise, Neurocirurgias,
Cirurgias Ortopédicas para Hérnia de Disco, Desvios de Coluna e de Articulações,
Quimioterapia e Radioterapia e Uso de Próteses, Órteses e Material de Osteossíntese.
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