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TABELAS DE PREÇOS
CONTRATAÇÃO INDIVIDUAL
Categoria de Plano por Faixa Etária ORIGINAL PADRÃO INTEGRAL UNIPLAN SUPREMO UNIPLAN ABS. I UNIPLAN ABS. II UNIPLAN ABS. III UNIPLAN
Acomodação Enf Apto Enf Apto Apto Apto Apto Apto Apto
Até 18 anos
70,92
81,87
85,53
103,66
131,61
160,35
210,20
294,41
434,55
De 19 a 23 anos
90,76
104,79
109,48
132,66
168,44
205,24
269,07
376,85
556,22
De 24 a 28 anos
96,42
111,36
116,33
140,97
179,00
218,08
285,89
400,40
590,99
De 29 a 33 anos
99,77
114,61
119,75
145,71
184,26
224,50
294,31
412,20
608,36
De 34 a 38 anos
108,49
125,25
130,86
158,58
201,36
245,35
321,63
450,05
664,86
De 39 a 43 anos
124,07
143,26
149,69
181,39
230,30
280,62
367,89
515,24
760,45
De 44 a 48 anos
173,53
200,57
209,56
253,94
322,42
392,85
515,05
721,33
1.064,62
De 49 a 53 anos
232,56
268,52
280,56
339,97
431,66
525,97
689,53
965,71
1.425,31
De 54 a 58 anos
260,95
301,27
314,78
381,45
484,31
590,09
773,63
1.083,48
1.599,12
A partir de 59 anos
425,45
491,20
513,26
621,89
789,63
962,08
1.261,24
1.766,49
2.607,25
REEMBOLSO DE CONSULTAS
120,00
180,00
300,00

PRAZOS DE CARÊNCIAS
24 HORAS
Atendimentos de urgência e emergência em
prontos-socorros
Consultas eletivas em consultórios, clínicas ou
centros médicos
Exames ou procedimentos terapêuticos
ambulatoriais básicos
180 DIAS
Exames ou procedimentos terapêuticos
ambulatoriais especiais
Internações clínicas e cirúrgicas – honorários
médicos e custos hospitalares
300 DIAS
Internações de obstetrícia e neonatologia –
honorários médicos e custos hospitalares
720 DIAS
Doenças ou lesões pré-existentes
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