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A
TAXA DE INSCRIÇÃO POR CONTRATO DE R$ 15,00 - REFERÊNCIA AGOSTO DE 2010
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TABELAS DE PREÇOS
Categoria de Plano por Faixa Etária BÁSICO ENFERMARIA PREMIER- APARTAMENTO
Acomodação INDIVIDUAL FAMILIAR INDIVIDUAL FAMILIAR
Até 18 anos 84,00 77,71
96,32
89,10
De 19 a 23 anos 94,08 87,03
113,44
104,94
De 24 a 28 anos 105,28 97,39
129,50
119,78
De 29 a 33 anos 118,72 109,82
153,04
141,56
De 34 a 38 anos 141,12 130,55
172,31
159,38
De 39 a 43 anos 162,40 150,23
187,29
173,24
De 44 a 48 anos 206,08 190,64
234,38
216,80
De 49 a 53 anos 239,68 221,72
268,63
248,48
De 54 a 58 anos 297,92 275,60
324,28
299,96
A partir de 59 anos 502,88 465,20
564,01
521,71

TABELAS DE PREÇOS
PLANO ALTERNATIVE CO-PARTICIPAÇÃO

Categoria de Plano por Faixa Etária ALTERNATIVE ENFERMARIA ALTERNATIVE PLUS APARTAMENTO
Acomodação INDIVIDUAL FAMILIAR INDIVIDUAL FAMILIAR
Até 18 anos 64,96 58,46 71,68 64,51
De 19 a 23 anos 75,04 67,54 82,88 74,59
De 24 a 28 anos 86,24 77,62 95,20 85,68
De 29 a 33 anos 100,80 90,72 110,88 99,79
De 34 a 38 anos 119,84 107,86 132,16 118,94
De 39 a 43 anos 138,88 124,99 153,44

138,10

De 44 a 48 anos 170,24 153,22 187,04 168,34
De 49 a 53 anos 206,08 185,47 227,36 204,62
De 54 a 58 anos 264,32 237,89 290,08 261,07
A partir de 59 anos 388,64 349,78 427,84 385,06

PRAZOS DE CARÊNCIAS
24 HORAS
ATENDIMENTO DE EMERGÊNCIA E URGÊNCIA
30 DIAS
CONSULTAS ( AMBULATORIO PRÓPRIO OU REDE CREDENCIADA ) EXAMES DE CONSULTAS: ÁCIDO ÚRICO,AMILASE,BACTERISCOPIA,COLESTEROL TOTAL E FRAÇÕES,COPROCULTURA,CREATININA,ESPERMOGRAMA,FOSFATASSE ALCALINA,GLICEMIA, HEMOGRAMA COMPLETO, K ( POTÁSSIO ) , NA (SÓDIO),PARASITOLÓGICO DE FEZES,PESQUISA DE BAAR,PPD,T3,T4,TSH,TEMPO DE COAGULAÇÃO,TEMPO DE PROTOMBINA,TEMPO DE SANGRAMENTO,TESTE DE GRAVIDEZ,TRANSAMINASAS,TIPAGEM,SANGUINEA,URÉIA,URINA TIPO I,URICULTURA + ANTIBIOGRAMA VDRL
60 DIAS
TONOMETRIA,CAMPIMETRIA MANUAL IMPEDÂNCIOMETRIA,REMOÇÃO DE CERÚMEN, MAPEAMENTO DE RETINA,ELETROCARDIOGRAMA,ELETROCEFALOGRAMA,AUDIOMETRIA(EXCFETO A VOCAL)RETINOGRAFIA ( EXCETO A FLUORESCENTE
90 DIAS
PSA LIVRE, MAMOGRAFIA,RETINOGRAFIA FLUORESCENTE,AUDIOMETRIA VOCAL , ENDOSCOPIA
180 DIAS
PARA TODOS OS PROCEDIMENTOS,EXAMES E CIRURGIAS ,EXCETO OS DESCRITOS ABAIXO
300 DIAS
PARTO
720 DIAS
DOENÇAS E LESÕES PRÉ-EXISTENTES
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