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TABELAS DE PREÇOS
Categoria de Plano por Faixa Etária BÁSICO ENFERMARIA PREMIER- APARTAMENTO
Acomodação INDIVIDUAL FAMILIAR INDIVIDUAL FAMILIAR
Até 18 anos 75,00 69,38
86,00
79,55
De 19 a 23 anos 84,00 77,69
101,00
93,42
De 24 a 28 anos 94,00 86,96
115,00
106,37
De 29 a 33 anos 106,00 98,04
136,00
125,80
De 34 a 38 anos 126,00 116,56
152,99
141,52
De 39 a 43 anos 145,00 134,12
166,99
154,47
De 44 a 48 anos 184,00 170,21
208,99
193,32
De 49 a 53 anos 214,00 197,95
238,98
221,06
De 54 a 58 anos 266,00 246,00
288,98
267,30
A partir de 59 anos 449,00 415,33
501,96
464,31

TABELAS DE PREÇOS
PLANO ALTERNATIVE CO-PARTICIPAÇÃO

Categoria de Plano por Faixa Etária ALTERNATIVE ENFERMARIA ALTERNATIVE PLUS APARTAMENTO
Acomodação INDIVIDUAL FAMILIAR INDIVIDUAL FAMILIAR
Até 18 anos 58,00 52,20 64,00 57,60
De 19 a 23 anos 67,00 60,30 74,00 66,60
De 24 a 28 anos 77,00 69,30 85,00 76,50
De 29 a 33 anos 90,00 81,00 99,00 89,10
De 34 a 38 anos 107,00 96,30 118,00 106,20
De 39 a 43 anos 124,00 111,61 137,00 123,30
De 44 a 48 anos 152,00 136,81 167,00 150,30
De 49 a 53 anos 184,00 165,61 203,00 182,70
De 54 a 58 anos 236,00 212,41 259,00 233,10
A partir de 59 anos 347,00 312,30 382,00 343,80

PRAZOS DE CARÊNCIAS
24 HORAS
ATENDIMENTO DE EMERGÊNCIA E URGÊNCIA
30 DIAS
CONSULTAS ( AMBULATORIO PRÓPRIO OU REDE CREDENCIADA ) EXAMES DE CONSULTAS: ÁCIDO ÚRICO,AMILASE,BACTERISCOPIA,COLESTEROL TOTAL E FRAÇÕES,COPROCULTURA,CREATININA,ESPERMOGRAMA,FOSFATASSE ALCALINA,GLICEMIA, HEMOGRAMA COMPLETO, K ( POTÁSSIO ) , NA (SÓDIO),PARASITOLÓGICO DE FEZES,PESQUISA DE BAAR,PPD,T3,T4,TSH,TEMPO DE COAGULAÇÃO,TEMPO DE PROTOMBINA,TEMPO DE SANGRAMENTO,TESTE DE GRAVIDEZ,TRANSAMINASAS,TIPAGEM,SANGUINEA,URÉIA,URINA TIPO I,URICULTURA + ANTIBIOGRAMA VDRL
60 DIAS
TONOMETRIA,CAMPIMETRIA MANUAL IMPEDÂNCIOMETRIA,REMOÇÃO DE CERÚMEN, MAPEAMENTO DE RETINA,ELETROCARDIOGRAMA,ELETROCEFALOGRAMA,AUDIOMETRIA(EXCFETO A VOCAL)RETINOGRAFIA ( EXCETO A FLUORESCENTE
90 DIAS
PSA LIVRE, MAMOGRAFIA,RETINOGRAFIA FLUORESCENTE,AUDIOMETRIA VOCAL , ENDOSCOPIA
180 DIAS
PARA TODOS OS PROCEDIMENTOS,EXAMES E CIRURGIAS ,EXCETO OS DESCRITOS ABAIXO
300 DIAS
PARTO
720 DIAS
DOENÇAS E LESÕES PRÉ-EXISTENTES
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