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TAXA DE INSCRIÇÃO POR CONTRATO DE R$ 15,00- REFERÊNCIA DEZEMBRO DE 2011
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TABELAS DE PREÇOS
CONTRATAÇÃO INDIVIDUAL
VÁLIDOS PARA TODA ÁREA DE ABRANGÊNCIA
Categoria de Plano por Faixa Etária GOLD GOLD I MAXIM
Acomodação Individual Familiar Individual Familiar Individual Familiar
Até 18 anos
90,39
 76,85
121,96
 103,69 153,79
130,72
De 19 a 23 anos
116,89
 99,37
157,71
 134,08 198,87
169,03
De 24 a 28 anos
121,69
 103,45
164,19
 139,59 207,05
175,98
De 29 a 33 anos
125,32
 106,54
169,09
 143,75 213,22
181,23
De 34 a 38 anos
134,98
 114,76
182,14
 154,84 229,68
195,22
De 39 a 43 anos
156,78
 133,30
211,56
 179,85 266,77
226,74
De 44 a 48 anos
221,38
 188,21
298,72
 253,95 376,68
320,16
De 49 a 53 anos
284,69
 242,04
384,15
 326,59 484,42
411,73
De 54 a 58 anos
317,58
 270,00
428,52
 364,31 540,37
459,28
A partir de 59 anos
542,17
 460,94
731,57
 621,95 922,52
784,09


TABELAS DE PREÇOS
CONTRATAÇÃO INDIVIDUAL E FAMILIAR
VÁLIDOS PARA TODA ÁREA DE ABRANGÊNCIA
Categoria de Plano por Faixa Etária
 PREMIUM
ENFERMARIA 		PREMIUM I
APARTAMENTO
Acomodação Individual Familiar Individual Familiar
Até 18 anos
72,01
61,19
88,22
74,98
De 19 a 23 anos
92,60
78,69
113,44
96,42
De 24 a 28 anos
113,53
96,47
139,08
118,21
De 29 a 33 anos
113,53
96,47
139,08
118,21
De 34 a 38 anos
113,53
96,47
139,08
118,21
De 39 a 43 anos
135,89
115,47
166,48
141,50
De 44 a 48 anos
175,43
149,07
214,92
182,68
De 49 a 53 anos
218,41
185,59
267,57
227,43
De 54 a 58 anos
251,18
213,43
307,71
261,55
A partir de 59 anos
423,23
359,64
518,49
440,71

PRAZOS DE CARÊNCIAS
24 HORAS
ACIDENTE PESSOAL , URGÊNCIA E EMERGÊNCIA NA FORMA DA RESOLUÇÃO CONSU 13
30 DIAS
CONSULTAS MÉDICAS ELETIVAS, EXAMES COMPLEMENTARES DE DIAGNÓSTICOS E TERAPIA (ÁCIDO ÚRICO, ACUIDADE VISUAL, AMILASE,ANTIBIOGRAMA,BACTERISCOPIA,COAGULOGRAMA COMPLETO,COLESTEROL TOTAL E FRAÇÕES ,COPROCULTURA, CREATININA, TRIGLICÉRIDES, POTÁSSIO, BILIRRUBINA, ELETROCARDIOGRAMA, ELETROENCEFALOGRAMA, ESPERMOGRAMA, GLICEMIA,HEMOGRAMA COMPLETO, PAPANICOLAU, RADIOLOGIA SIMPLES, T3, T4, TSH , TESTE DE GRAVIDEZ NA URINA )
90 DIAS
EXAMES E TRATAMENTOS ESPECIAIS: AUDIOMETRIA,DENSITOMETRIA ÓSSEA, ECOCARDIOGRAMA BIDIMENSIONAL - SIMPLES OU COM DOPPLER, MAPEAMENTO DE RETINA, RETINOGRAFIA,ELETROMIOGRAFIA,ELETRONEUROMIOGRAFIA, ENDOSCOPIA DIGESTIVA, IMPEDANCIOMETRIA,MAMOGRAFIA, MAPA - MONITORAMENTO DE PRESSÃO ARTERIAL, PENISCOPIA, PROVA DE FUNÇÃO PULMONAR, HOLTER 24 HORAS , ULTRASSONOGRAFIA SIMPLES, COLORIDA E COM DOPPLER,URODINAMICA, VULVOSCOPIA E PEQUENOS PROCEDIMENTOS AMBULATORIAIS.
120 DIAS
EXAMES ESPECIAIS ; ANGIOGRAFIA, ARTROSCOPIA, ARTERIOGRAFIA,CINTILOGRAFIA, RESSONÂNCIA MAGNÉTICA E TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA.
150 DIAS INTERNAÇÕES CLINICAS E CIRURGICAS ( INCLUSIVE HOSPITAL DIA ) RADIOLOGIA COM CONTRASTE.
180 DIAS
TRANSPLANTES ( RINS E CÓRNEAS ) , E AGRAVOS SOMENTE PARA OPTANTES
300 DIAS PARTO A TERMO , NORMAL OU CIRÚRGICO
720 DIAS
DOENÇAS E LESÕES PRÉ-EXISTENTES


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