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TAXA DE INSCRIÇÃO POR CONTRATO DE R$ 50,00- REFERÊNCIA JULHO DE 2011

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TABELAS DE PREÇOS CONTRATAÇÃO PME 03 A 29 VIDAS-COPARTICIPAÇÃO
Categoria do Plano	100	200		300		400		500	600	700	800
Acomodação	Enf	Enf.	Apto	Enf	Apto	Enf.	Apto	Apto	Apto	Apto	Apto
Até 18 anos	42,75	51,75	57,75	60,00	65,25	78,75	84,38	90,00	112,50	151,88	241,50
De 19 a 23 anos	58,14	70,38	78,54	81,60	88,74	107,10	114,76	122,40	153,00	206,56	328,44
De 24 a 28 anos	63,95	77,42	86,39	89,76	97,61	117,81	126,23	134,64	168,30	227,21	361,28
De 29 a 33 anos	70,35	85,16	95,03	98,74	107,38	129,59	138,86	148,10	185,13	249,93	397,41
De 34 a 38 anos	70,35	85,16	95,03	98,74	107,38	129,59	138,86	148,10	185,13	249,93	397,41
De 39 a 43 anos	73,87	89,42	99,79	103,67	112,74	136,07	145,80	155,51	194,39	262,43	417,28
De 44 a 48 anos	104,89	126,97	141,69	147,22	160,10	193,22	207,03	220,82	276,03	372,65	592,54
De 49 a 53 anos	136,36	165,07	184,20	191,38	208,13	251,19	269,14	287,07	358,84	484,45	770,30
De 54 a 58 anos	136,36	165,07	184,20	191,38	208,13	251,19	269,14	287,07	358,84	484,45	770,30
A partir de 59 anos	HAVENDO VIDAS NESSA FAIXA ETÁRIA DEVERÁ SOLICITAR ESTUDO EMPRESARIAL
REEMBOLSO	R$15,00		R$30,00	R$30,00	R$30,00	R$30,00	R$30,00	R$30,00	R$30,00	R$30,00	-
Abrangência	Regional					Nacional

TABELAS DE PREÇOS CONTRATAÇÃO PME 30 A 99 VIDAS -COPARTICIPAÇÃO
Categoria do Plano	100	200		300		400		500	600	700	800
Acomodação	Enf	Enf.	Apto	Enf	Apto	Enf.	Apto	Apto	Apto	Apto	Apto
Até 18 anos	39,00	47,25	52,50	54,75	60,00	73,50	78,75	84,00	105,00	141,75	224,25
De 19 a 23 anos	53,04	64,26	71,40	74,46	81,60	99,96	107,10	114,24	142,80	192,78	304,98
De 24 a 28 anos	58,34	70,69	78,54	81,91	89,76	109,96	117,81	125,66	157,08	212,06	335,48
De 29 a 33 anos	64,18	77,75	86,39	90,10	98,74	120,95	129,59	138,23	172,79	233,26	369,03
De 34 a 38 anos	64,18	77,75	86,39	90,10	98,74	120,95	129,59	138,23	172,79	233,26	369,03
De 39 a 43 anos	67,39	81,64	90,71	94,60	103,67	127,00	136,07	145,14	181,43	244,93	387,48
De 44 a 48 anos	95,69	115,93	128,81	134,33	147,22	180,34	193,22	206,10	257,63	347,80	550,22
De 49 a 53 anos	124,40	150,71	167,46	174,63	191,38	234,44	251,19	267,93	334,91	452,14	715,28
De 54 a 58 anos	124,40	150,71	167,46	174,63	191,38	234,44	251,19	267,93	334,91	452,14	715,28
A partir de 59 anos	234,00	283,50	315,00	328,50	360,00	441,00	472,50	504,00	630,00	850,50	1.345,50
REEMBOLSO	R$15,00		R$30,00	R$30,00	R$30,00	R$30,00	R$30,00	R$30,00	R$30,00	R$30,00	-
Abrangência	Regional					Nacional

	DENTAL PESSOA FÍSICA
	INDIVIDUAL OU EM GRUPO	R$ 36,00
	FAMILIAR I OU II	R$ 27,00

PRAZOS DE CARÊNCIAS
30 DIAS	Consulta Eletiva em Consultório, Clínica ou Centro Médico. Exames e Procedimentos Terapêuticos Ambulatoriais Básicos.
180 DIAS	Exames e Procedimentos Especiais, Realizados em Ambulatorial, Relacionados na Cláusula Contratual, Exceto os Especificados Abaixo: A) Exames de Endoscopia Digestiva, Respiratória e Urológica. Exames de Ultra-Sonografia. C) Exames Radiológicos de Tomografia Computadorizada, de Neurorradiologia, Angiografias, Coronariografias, Mielografias, Radiologia Intervencionista e Exames de Ressonância Magnética. D) Exames Hemodinâmica, Cardiovasculares em Medicina Nuclear Diagnóstica e Imunocintilografia. E) Procedimentos Terapêuticos Endoscópicos Digestivos, Respiratórios e Urológicos. F) Hemodinâmica Terapêutica e Angioplastias (Não-Relacionadas às Doenças Pré- Existentes). G) Quimioterapia e Radioterapia (Não-Relacionadas às Doenças Pré-Existentes). H) Procedimentos para Litotripsias. I) Videolaparoscopia e Procedimentos Videoassistidos Com Finalidade Terapêutico/Diagnóstica Ambulatorial. J) Artroscopia. K) Diálise ou Hemodiálise (Não-Relacionadas às Doenças Pré-Existentes). L) Hemoterapia. M) Tratamento Hiperbárico. N) Cirurgias em Regime de Day Hospital (Não-Relacionadas às Doenças Pré-Existentes). Internações em Geral (Não-Relacionadas às Doenças Pré-Existentes).
300 DIAS	Internações para Obstetrícia e Neonatologia.
720 DIAS	Estarão Sujeitas à CPT as Internações Cirúrgicas, Leitos de Alta Tecnologia (UTI, CTI, Unidades Neonatal, Coronariana ou Semi-Intensiva) ou Procedimentos de Alta Complexidade para Doenças Pré-Existentes, Identificados no rol de Procedimentos da ANS - RN 82. Não Haverá Redução dos Prazos para os Casos de Cirurgia Bariátrica em Obesidade Mórbida, Transplantes, Cirurgia de Refração, Diálise e Hemodiálise, Neurocirurgias, Cirurgias Ortopédicas para Hérnia de Disco, Desvios de Coluna e de Articulações, Quimioterapia e Radioterapia e Uso de Próteses, Órteses e Material de Osteossíntese.